輔具補助額度教你算!好複雜?看完你就懂了喔!該有的權益要自己維護喔!

【輔具補助額度教你算!】好複雜?看完你就懂了喔!該有的權益要自己維護喔!

輔具,協助生活的器具,舉凡照顧床、氣墊床、輪椅、便盆椅等等,在身體狀況改變時、生病時、意外時,即需要使用, 大眾大概也知道,這些輔具是有補助可以申請的!

但是,這些器具補助從何而來、申請的管道、申請的額度、如何申請等等,不一定是那麼的清楚,尤其在這幾年新的長照條文補助金額下來,甚至是治療師,都不甚瞭解你的輔具補助額度還有多少、額度怎麼應用,一起來看看吧!

輔具補助額度哪裡來

綜觀輔具補助的條文來說,現有的補助管道大約可分為以下幾種,我們必須先釐清自己所要申請的補助來源,才好掌握照顧者的資源盤點,以及後續該如何應用喔!

身障

在長照2.0還未訂定前,利用身心障礙卡(殘障手冊),為較多人申請的管道。

必須依照障別、輕中重度,而有不同的補助規範與條件,相關的請領補助規定為,兩年內四項輔具可供申請。

在長照2.0政策上路後,使用身障管道作申請的人數較少,因為一般戶的補助較長照少,且限制較多(障別限制),但仍可依使用者狀況,與長照共同做搭配使用喔!(相關細節繼續看下去)

身障證明(出自新北市社會局)
身障證明(出自新北市社會局)

勞政(職災)

勞工朋友於交通途中、上班時因職業傷害,身體受傷甚至永久殘疾時有所聞,為使經職業災害的勞工朋友,得以順利回歸日常生活,甚至重回職場。

職業災害勞工保護法」裡面有明確保障職災勞工權益,有需求的民眾,可依此法第8條規定,請領各項生活津貼及補助。

若身心障礙者,有重返職業需求,可另外透過“職務再設計”服務,取得適當的輔具與補助經費。

職災輔具-輔具補助額度
職災輔具

特教

根據特殊教育法規定,具有特教資格的學生,若因求學需求,而有相關的輔具與無障礙改善需求,可依據不同主責單位,提供學習的輔具借用(非購置)。

依學習階段的不同,負責輔具服務之單位,會有所不同。

學前及義務教育階段,主要是由各縣市教育局的-特殊教育資源中心主責;大專院校暨高中職階段,則是以教育部委託之學習輔具中心為主(淡江、中山醫、高師大)。

特殊教育輔具-輔具補助額度
特殊教育輔具

長照

特別從2018年開始,政府開辦長照2.0各項服務,除了實體居家與專業服務外,亦增添了三年共四萬的經費,提供符合資格者,有更方便更多元的方式,取得輔具補助服務。

相關輔具補助文章可看這:

長照線上申請可看這:

長照輔具補助額度、項目怎麼查?

當我們有輔具需求時,常常會想知道補助額度是多少、實務上的價格是多少,方便來做一個現實上的選擇跟考量。這點在評估服務過程中,常常都會有家屬發問。

這些訊息對一般民眾而言,資訊仍是相對缺乏的(即使網路相當方便,但無法正確選用關鍵字,或是搜尋的結果也不盡全然正確。)

所以,這邊先幫大家統整一下資源,由上述所說的申請管道,各項資源能補助多少錢,先有個基礎概念!

(身障各項目補助)
身心障礙者輔具費用補助基準表
(長照各項目補助)
長期照顧-輔具服務及居家無障礙環境改善表
(職災各項目補助)
職業災害勞工輔助器具補助標準表
輔具補助各項目標準表

長期照顧輔具vs身障輔具補助對照表(簡表)

聽說輔具用長照補助,額度有七成?

這是一個文字遊戲(不知道是不是故意訂定的文字遊戲),這個七成指的是“政府訂的上限金額”的七成,並不是無限上綱。(如:我買一台20萬的輪椅說要補助七成,也說不過去吧!)

而這個政府“訂定的上限金額”是什麼?很簡單,表格裡的低收入戶補助的金額,即為政府所認定的上限金額(打七折即為一般戶補助金額)
(相關各項補助金額資訊,可以參考上述長照基準表。)

(但部分項目在一般戶、中低收、低收都是同額補助的,如:氣墊床、輪椅附加功能,可以再細查看看)

譬如您購買一台4000元的輪椅,那補助就是輪椅補助額度4000去乘以0.7=2800元,自負額4000-2800=1200元。

但是,若我購買的輔具金額,未達訂定的上限金額呢?如:輪椅B款補助占用4000額度,打七折一般戶補助為2800,但我購買的輪椅是3600元,那我需要自付的金額是3600-2800嗎?

不是的,補助金額為3600 x 0.7=2520,並沒有辦法補助到2800那麼多(但相對的,占用的額度也只會是3600,而不會是4000,這個後面會再提到)

輪椅與座墊輔具補助金額(範例)
輪椅與座墊補助金額(範例)

所以,參考以上所示的補助圖,再看以下舉兩個例子來說,比較容易懂。

1.小明買了一台輪椅3600元及B款輪椅座墊10000元,售價總額為13600元,補助金額計算方式為3600 x 0.7+10000=12520,自負額為13600-12520=1080元。

2.小明買了一台輪椅4500元加B款輪椅座墊12000元,售價總額為16500元,

補助金額計算方式為4000 x 0.7+10000=12800,自負額為16500-12800=3700

(輪椅超過4000的部分需自付,而上限4000塊的部分則是4000 x 0.7補助2800,所以4500-2800=1700自負額)
(座墊部分超過10000自付的部分需自付,所以12000-10000=2000自負額)

怎麼補助額度裡面,還有居家無障礙?

沒錯!這個三年四萬元額度,除了購買輔具以外,若有無障礙改善需求,各項無障礙改善的補助金額,也是合併在內計算的喔!

輔具與無障礙額度都是在三年四萬內
輔具與無障礙額度都是在三年四萬內

所以,蠻常會有人反映不夠使用的狀況,建議還是可以優先想想看,不需改造,只要改變執行方式就能完成的替代方案(如:輪椅進不去門,不用打門,改成帶輪便盆椅即可)。

後面繼續看下去也會提到,還有什麼管道可以讓你的改造額度多一些喔!

我的長照輔具使用額度怎麼算?

來來,這裡即將進入到最複雜的部份,如果上面還沒看懂的人,再多看幾次,這邊的部分才比較不會錯亂喔!

首先,我們先認知一下:

四萬塊額度的部分,“扣掉補助金額”,即為剩餘的額度。

但這個“扣掉補助金額”,不是你用了多少就扣多少,而是要先回推至價格給付上限(低收入的補助價格),扣掉才是正確剩餘額度。

舉例來說:我身分是一般戶,今天用了便盆椅補助840元,那我能補助的額度還有40000-840=39160是嗎?

不對,首先要先將便盆椅補助的金額840,先回推成訂定上限金額1200(低收入戶補助1200),再由40000-1200=38800,才為剩餘的額度!

那再舉個例子,有人想舉一反三:「老師,那我先把40000額度乘以0.7=28000,再直接扣掉補助額,這樣不就好了嗎?」

恩……有個特殊狀況無法適用,如果個案(一般戶),剛好申請的都是給付上限的輔具時,輪椅座墊(10000)+氣墊床(12000)+特製輪椅C款(9000),如果你用28000去扣,就會有超過的情形了!

所以,還是用40000,扣掉輔具回推至補助上限的金額,再計算看看吧!

有補助相關問題、差額自費計算問題,也可諮詢一些醫療器材、輔具廠商

我的長照輔具額度還有多少?

上面教完大家計算之後,可能還會有一個問題,那就是:我到底還有多少額度?

有可能曾經購買過輔具、或是申請了無障礙改造,那廠商到底用了多少補助額、我到底出了多少自負額,其實並不會很瞭解。

這時候,還是建議您詢問家人專屬的個管師、照管專員,由系統上直接幫您做查詢,較為正確喔!

長照輔具額度超額怎麼辦?

當今天個案可能需求狀況較多,如:四五樣以上,或是無障礙申請等等,三年四萬不夠用怎麼辦?

1.是否有符合其他輔具補助管道申請

部分長照身分者,常常也會合併有身障證明資格,這樣部分的申請資源,即可使用社政身障兩年四萬的方式做補充。

舉個常見的例子,氣墊床、輪椅座墊使用身障資源作補助,因為這項目在長照與身障資源補助是一樣的,其餘的部分從長照作補助申請。(一般戶來說)

輔具補助有不同管道與途徑
輔具補助有不同管道與途徑

2.三年四萬原則

以長照的規定來說,三年補助四萬,三年的基準日是從核定為長照身分時做計算,所以也可再諮詢您的個管師、照管專員,看看會不會已經快到新的申請額度計算,以方便做購買時補助運用喔!

長照四包錢
輔具三年四萬額度

3. 自付較多差額

如果真的沒辦法,那就自付吧!當然你可以跟廠商談看看,是否一次購入較多能有折讓,減輕負擔!

台南、嘉義輔具特約廠商

輔具額度該怎麼應用比較划算?

這部分老實來說,沒有最佳解答,每個案主與家庭的需求不同,可能會需要個別瞭解狀況會再作建議,較為準確。

但偶而會看到有些建議表示,“小樣的東西不要申請,留額度給大樣的”,但我個人的想法是“有需要就申請”,為什麼?看我來分析。

長照輔具額度分析
長照輔具額度分析

我們舉例當作解說,當今天你把額度使用在便盆椅、拐杖等小樣的補助上,那以當下的個案狀況來說,個案是需要這些東西的,所以申請了補助。

若之後狀況改變,需申請照顧床、氣墊床等補助較多的輔具,額度不夠了?沒關係,你一樣是把四萬額度用完了;跟你沒申請小東西,把額度留待在後續大物品使用,一樣都是四萬,沒有差別。

但今天有一個情況是,“過了三年”,因為長照額度是三年四萬,起始日是從核定長照身分當天算起,如果起初有申請小東西,過了三年後才有大樣輔具額度需求,這樣來說,反而是能應用到更多補助額度的!

輔具補助額度這樣算

所以,有需要就請,不用留用額度!

(但也可以考慮看看,申請輔具補助所要耗費的精神,是否超過補助金額本身,如:單枴-鋁製補助350元,但也要歷經完整的一趟申請歷程(參考申請輔具補助這篇))

長照我挺你-輔具補助申請協助

如果有申請問題,可以直接點這填表單,我將為您回覆!

輔具教練服務

這是由版主與專業治療師合作,所開發的自費服務項目。
一次服務可提供以下價值,有興趣者可填表單詢問喔:

  • 1.輔具使用訓練(有時候輔具換個方法使用,就能有效解決問題)(價值800以上)
  • 2.輔具調整與維護(好的東西還是要搭配好的調整,才能最適用)(價值500以上)
  • 3.輔具資源盤點(現況手上資源與可申請資源)(價值300以上)
  • 4.輔具補助協助(補助流程整體協助)(價值500)
  • 5.長照資源盤點(針對案家,客製化協助適合的長照服務、居家服務、輔具服務連結)(價值500)
  • 6.輔具購置優惠(推薦優良廠商,購買超值有保障)(價值100~3000)
  • 服務時間為50~60分鐘,以上服務價值2000~4000以上目前提供體驗價,“900元”到府服務!(嘉義、台南)

總結

其實,會特別寫這邊,也只是想跟大家釐清輔具補助的額度問題、怎麼計算、怎麼使用,大原則呢?還是回歸到一句話,有需要再申請,不要浪費社會資源。

曾經聽過部分廠商教導案家演戲、使用詐術以騙取補助,相當的不可取且涉嫌詐欺,違者會被移送法辦的,記住,補助是社會福利,而非必要權力,不要亂吵,照著規定走,對被照顧者來說,才會是最大的福氣喔。

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by longcaretw-小蔡

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