常常長輩或家屬會反應，整天坐在椅子上或輪椅上，坐不住、屁股疼、紅紅的，會不會長褥瘡呢？輪椅座墊該怎麼挑選、提供什麼樣的協助、推薦什麼樣的款式，就讓我們看下去吧！
內容目錄
輪椅座墊是什麼
輪椅座墊顧名思義，就是放在輪椅上的座墊，市面上有很多種形式，像是橡膠材質、塑膠材質、液態、固態、充氣式等等。
他一定要放在輪椅上才能用嗎？沒有！只要是個案需要乘坐的地方都能使用(但要注意會不會滑走，要固定好)。
綜合來說，他們的功能都是同一個，“提供臀部減壓”、“減輕褥瘡機率”，並提供舒適感。
輪椅座墊能提供什麼幫助？
我們臀部區域於乘坐時，壓力集中量是不同的，於尾骶骨處與坐骨粗隆處，因為骨凸位置，保護層皮膚與軟組織較少，容易集中壓力而感到不適。
而輪椅座墊，透過分散壓力的設計，能夠將臀部凸點位置“分壓”到周邊，減少長期受壓，造成褥瘡危機。
但是必須要注意的是，減壓不是“去壓”，壓力還是在，還是要改變一下姿勢（如：換去躺床上），或是協助下起個身都可。
誰會需要輪椅座墊
有人說，我們長輩都坐好久喔！這樣會褥瘡阿，所以我需要一個輪椅座墊。
但是，讓我們暫停一下，想想看，如果坐的久就會長褥瘡的話，那麼每個辦公室的職員也都褥瘡到爆炸了吧？
所以，要先判斷是否有褥瘡危機者，舉凡動作功能受損、感覺功能受損者、是否有慢性病、皮膚狀況是否異常、營養狀況、有無異常骨凸等等，經過治療師評估，且有久坐需求者，再來使用就好。
（當然，如果願意自費買一個，也是可以的，不要跟治療師搶著要補助喔！）
輪椅座墊種類有哪些
我們依照補助基準表所示，輪椅座墊分為以下A～G款：
- 輪椅座墊－A款（連通管型氣囊氣墊座－塑膠材質）
- 輪椅座墊－B款（連通管型氣囊氣墊座－橡膠材質）
- 輪椅座墊－C 款（液態凝膠座墊）
- 輪椅座墊－D款（固態凝膠座墊）
- 輪椅座墊－E 款（填充式氣囊氣墊座）
- 輪椅座墊－F款（交替充氣型座墊）
- 輪椅座墊－G款（量製型座墊）
市面上比較常見的款式，大多是B，C，D款座墊。
輪椅座墊－A、B款（連通管型氣囊氣墊座－塑膠、橡膠材質）
A、B款是橡膠氣囊型座墊，外表看起來會有一顆顆的管狀氣囊(需大於20顆，且高度大於5公分)，A款為塑膠材質較橡膠來說較不耐用，現在市面上多是以B款橡膠型為主。
氣囊型座墊產品，透過一定高度的氣囊，協助將臀部壓力做分散，使用時需依照個案乘坐狀況，定期檢視與充氣，以提供良好減壓效果。
輪椅座墊－C、D款（液態、固態凝膠座墊）
兩款的表層凝膠面積，必須大於1/2，且其厚度必須大於1英吋，下方應搭配適形泡棉底座，以提供穩定與減壓。
C款液態凝膠坐墊，表層為一整面的液態凝膠延伸；而D款固態凝膠坐墊的部分，蠻多款式的表層是一格一格的，固定式的延展整個平面，或是蜂巢式的產品亦有所見。
兩款的重量通常較重，使用時需考慮。
輪椅座墊－E 款（填充式氣囊氣墊座）
填充式氣囊座墊，市占率與使用率較小（受限於價格跟流通性，但這產品其實蠻不錯），他利用的是一小顆一小顆像肉粽的氣囊填充物，透過其獨特不同分區設計，因應身體需求作填充與協助擺位。
且這些可愛的小肉粽相當的強韌(我踩上去也不會爆炸)，就算真的有破損情形，一個座墊裡約有2~3百顆氣囊，亦可以直接填充做更換。
輪椅座墊－F、G款（交替充氣型座墊、量製型座墊）
F、G款座墊則較為少見了，交替充氣型座墊有供電問題，使用上較不方便；量製型座墊，除非真的有特殊身體狀況需求，不然能協助製作的廠商也少，一方面價格也不斐。
工商區：台南、嘉義輪椅座墊廠商可參考-大心醫療器材
台南、嘉義、高雄、雲林輪椅座墊可以找大心醫療器材，現場有多款輪椅座墊現貨可供挑選，也有豐富售後處理經驗↓↓↓
一般款式輪椅座墊選擇(非補助款)
若申請不到補助，不要灰心，代表治療師評估使用者的減壓能力還不錯，所以不用使用啦，以健康方面來說，其實是應該開心的！
但是，因為各種因素，若真的仍覺得有需要，或長輩屁股坐久還是不舒服，我這邊幫大家挑選幾款市售一般型款式，讓大家挑選看看：
經濟款
中階款
長照我挺你-輔具補助申請協助
如果有申請問題，可以直接點這填表單，我將為您回覆！
輪椅座墊推薦挑選方法
以下敘述的僅是大原則，每款款式、做工所呈現出來的結果可能都不一樣。
座墊透氣性
以透氣性來說，氣囊型座墊氣體流通能力最好，液體態較為悶熱。
較好的透氣性，也會有較佳的散熱功能，減少可能產生褥瘡的悶熱、濕熱因子。
座墊減壓能力
不管是B.C.D.E款式減壓能力都不差，若有搭配適當的減壓照顧，應該是沒問題的。
唯獨需注意的是未補助的產品，如：甜甜圈座墊，部分廠商可能會引導購買他，但此商品反而加重接觸面積壓力，增加褥瘡危機，不可不慎。
(甜甜圈座墊適合“痔瘡”者使用，而非“褥瘡危機”者)
座墊重量
如果單指重量來看，氣囊型座墊應該會是比較輕的選擇，液態與固態的產品可能會是氣囊型的兩倍重。
選擇上仍建議以適合個案乘坐產品為主，因為，會使用到輪椅座墊者，大部分協助拿取或清潔會需要他人協助，比較少比例是自己頻繁拿取做使用的。
所以，除非有頻繁需要挪動座墊，或是老老相顧情形，照顧者量能不足者，再來考慮重量因素喔。
座墊材質
氣囊型座墊分為塑膠與橡膠兩種，塑膠的材質市面上較為少見（可能是因為補助太少），而塑膠相對於橡膠，也比較容易產生質變，橡膠整體品質較佳。
而在液態與固態凝膠部分，液態座墊較容易跟著臀部狀況塑形，有些人會覺得比較舒服，但使用久了之後，仍是要幫他抖一抖、壓一壓，平均分散一下，較有減壓效果。
而通常輪椅座墊，表層都會有個透氣套墊（或是防水套墊），罩住輪椅座墊本體，增加乘坐舒適性與座墊壽命。
使用者/家屬維護技巧
評估過程還有一點需要確認的是，個案或案家的維護技巧如何、對於個案狀況是否用心、或是使用情境多在家中、還是機構使用，這些因素必須一併考量，才可達輔具使用最大效益。
C、D款凝膠座墊，相對B款氣囊座墊來說，在維護上，比較不需要頻繁檢查充氣量、較有容錯空間，就會優先適用給維護技巧稍差的案家們。
(沒辦法，實在看太多機構使用者，氣囊型座墊整個扁掉或是亂用、亂放。)
座墊耐用性
以耐用性來說，D款固態凝膠座墊耐用性較好，不會有氣囊容易破掉的問題，也不會有液態使用久了，凝膠流出溢出等問題。
但相對的，固態凝膠補助的年限較久，需一併考量使用者是否持續適用等情況；而B款氣囊座墊與C款凝膠座墊年限為兩年，據我所知，若這兩年有非人為破損，部分廠商(如：淳碩)基本上，可以無條件更換，這部分可以再詢問廠商看看。
座墊擺位功能
會需要申請使用輪椅座墊者，大多無法維持基本坐姿，像是中風、脊椎側彎或骨盆歪斜情形者，可能坐姿維持上即相當吃力。
而部分產品，是可以透過調整分區壓力方式，協助擺位(如：ROHO、Vicair)。
而某些固態凝膠產品，則會做出適合臀型款式，也有些微協助擺位功能喔。
座墊厚度
符合補助規定的座墊，必須大於五公分以上，在研究上來說，此高度才能有效減低臀部沉底，造成壓力傷害。
但是若使用者的身形較大、體重較大，則會適用更高高度的輪椅座墊，才有更好的減壓效果與耐受能力喔！
較厚的產品常見的有7.5公分款式與10公分款式，不過有一點要提醒，使用較高高度的座墊，也要一併考慮輪椅本身的座面高度喔！(不然會坐不上去)
輪椅座墊使用原則
1.定期協助減壓
乘坐座墊只是減壓，壓力仍持續壓著，並沒有不見，因此固定一段時間（兩小時內），乘坐座墊後，仍要協助起身或側身，讓臀部完全減壓，才可減少褥瘡發生機率。
如果沒有力量抱起或引導長輩起身，相關技巧可以學習如下：
1.協助軀幹前傾
可先協助腳從腳踏板放至地上，接著利用環抱上半身，協助身體前傾，讓尾骶骨處與其下方受壓較大的地方，能短暫恢復血流，給予一段時間未受壓，促進血液循環。
2.左右側傾方式
前傾方式，可讓身體後側下方得到去壓效果，但兩側臀部仍持續被壓力所壓著，因此可協助於乘坐時，讓個案左傾一段時間、再右傾一段時間，兩邊臀部輪流去壓。
但這個方式會受限於乘坐的輪椅，是否有移位功能(扶手可掀開)，扶手打開後，才有空間讓個案側傾，否則，就能能協助換個姿勢(躺下)協助囉！
2.輪椅座墊正確使用
一個小小輪椅座墊，也是有其正確的使用方法，才能完美發揮效益。
以比較常有問題氣囊型座墊來說，該怎麼充氣、該充多少氣、該怎麼檢視是否漏氣等等，都會需要在購買時，詳細詢問廠商，或諮詢治療師。
另外，前後側需注意避免放反，避免臀型設計整個放錯邊，而通常輪椅座墊會有防呆圖示可供參考，說明書也會有相關指引(不要一拿到就丟囉！)
還有一個比較罕見但卻發生的問題是，正反面上下放反情形，通常布套底面會是防滑略帶顆粒狀，提供輪椅座墊與接觸面防滑效果，千萬不要放錯邊囉！
3.輔具狀況維護
輪椅座墊輔具，雖然不是很複雜的器材或是電子裝備，但仍然需注意是否有損壞情形。
例如：氣囊座墊是否已經破損需要修復、液態凝膠是否滲漏需要修補、外層覆蓋步是否鬆脫破損等等。
比較常需要定期維護的，當屬B款橡膠氣囊座墊，需定期注意充氣，使乘坐時臀部骨凸位置，高於座面1.5-2.5cm，才有減壓效果。
4.輪椅座墊清潔維護
清潔的重要性，在過去很多篇輔具介紹都提到過，輪椅座墊本身是相當貼身的產品，部分長輩可能是在沒有穿戴外褲，包著尿布直接做乘坐的，偶有滲漏或分泌物，容易使輪椅座墊本身產生異味。
平時可簡單將外層布套拔起，利用清水或中性水冷精做清潔(一般來說不建議使用洗衣機)；座墊本身，則建議用濕布沾拭肥皂或一般清潔劑，輕輕擦拭表面，避免過度用力，最後記得放置陰涼處“風乾”即可，避免放置陽光下曝曬。
相信在購買時，說明書都有清楚的指引可供參考，在這疫情時代，整體定期大清潔，亦可降低細菌病毒附著，減低個案感染風險喔！
輪椅座墊補助申請
輪椅座墊是可以申請補助的喔！一般常見來說分為身障與長照兩個系統，長照輔具申請可以看這篇：
觀察下表，輪椅座墊補助金額為5000-10000，基本上是不分身分戶別(一般戶、中低、低收)都相同，因為這項輔具較牽涉到生命安全。
相關輔具補助基準表如下：
| 補助項目 | 最高補助金額 (元) | 最低使用年限 | |
|---|---|---|---|
| 輪椅座墊－A款（連通管型氣囊氣墊座－塑膠材質） | 5000 | 二 | 一、補助對象：應符合下列條件之一 （一）下半身皮膚感覺或運動機能喪失，容易產生褥瘡者。 （二）於坐姿相關壓力處已有褥瘡者。 二、評估規定：經政府設置或委託辦理之輔具服務單位輔具評估人員（含該單位特約之輔具評估人員）開立輔具評估報告書（輔具評估報告書格式編號十六）。 三、規格或功能規範：各款應分別符合下列規範 （一）A 款及 B 款：氣囊數量應大於二十顆，且氣囊高度應大於二英吋。 （二）C 款：應搭配適形泡棉底座，其凝膠覆蓋面積不得小於座墊二分之一，且凝膠厚度須大於一英吋。 （三）D 款：「固態凝膠座墊」應搭配適形泡棉底座，其凝膠覆蓋面積不得 小於座墊之二分之一，且其凝膠厚度須大(等)於一英吋。 （四）E 款：「填充式氣囊氣墊座」其高度須大於二英吋。 （五）F 款：「交替充氣型座墊」應含電動空氣幫浦及交替充氣功能之氣囊 組。 （六）G 款：應依個別需求取模製作座墊。 四、其他規定： （一）各款僅得擇一申請。 |
| 輪椅座墊－B款（連通管型氣囊氣墊座－橡膠材質） | 10000 | 二 | |
| 輪椅座墊－C 款（液態凝膠座墊） | 10000 | 二 | |
| 輪椅座墊－D款（固態凝膠座墊） | 8000 | 五 | |
| 輪椅座墊－E 款（填充式氣囊氣墊座） | 8000 | 五 | |
| 輪椅座墊－F款（交替充氣型座墊） | 5000 | 三 | |
| 輪椅座墊－G款（量製型座墊） | 10000 | 三 |
至於輪椅座墊推薦什麼款式呢？這個則需專業治療師綜合評估考量下，才能給你建議喔！
這樣補助下來，輪椅座墊要花多少錢呢？
如果說是補助基準表上的款式，基本上能通過補助的話，B、C、D款大多能全額補助；而E款售價較高，通常還需要自費額4000～5000，F、G款資訊較少，就要再詢問了！
假如今天你無法符合申請標準，想自費購買座墊者，欲拿到優惠價，可填寫以下表單詢問。
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版主幫大家爭取到優惠價喔！有興趣填寫問問吧！
總結
輪椅座墊除了舒適度以外，還可預防個案褥瘡，避免引發敗血病情形！看完上述挑選方法與介紹之後，心中有比較屬意哪款座墊了嗎？
建議照顧者，可以先具備些微輪椅座墊的概念，家人有需要做申請時，才可知道是否需要申請(太多身強體壯的人也要申請了QQ)、申請無法通過的原因，以及適合使用哪幾種款式，然後記得，別忘了還是要協助減壓喔！
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by longcaretw-小蔡