【居家無障礙是什麼?】長輩為什麼需要居家無障礙調整呢?居家安全我們一起努力!

【居家無障礙是什麼?】長輩為什麼需要居家無障礙調整呢?居家安全我們一起努力!

據統計,台灣於2025年,即將邁入20%的高齡化社會,部分長輩高齡衰弱退化、肌少症情形與日俱增,原本的生活模式、生活習慣、生活起居,受限肢體、認知、視力、慢性病等問題,已無法安全平順的,運用自身能力完成,這時該怎麼辦?

在面對高齡長輩的居家生活安全,我們該如何審視我們的環境、減低生活限制、促進長輩自我參與,居家無障礙改造的想法與概念,在這幾年應孕而生,一起來看看以下介紹,認識一下居家無障礙是什麼吧。

居家無障礙是什麼?

居家無障礙,指的是透過環境的更改、變動、改造,甚至透過執行方式的轉換,以提升使用者生活安全、生活參與。

每個空間使用者,都不應該被外在環境限制生活可能性,都有權利去參,盡可能的通行無阻,促成一個易於接近及到達的理想環境。

比較廣義的無障礙,還包括了生活上、行動上、教育上等不同面向,所可能的障礙排除,以下我們就將焦點聚焦在“居家環境的無障礙”上。

為什麼需要居家無障礙?

1.增進生活安全

長輩可能因老化、各式疾病、藥物、感官功能異常、肌少症問題,造成平衡障礙,引發跌倒骨折事件,也有可能因重複性的疲勞損傷,造成次發性的骨關節痠痛等等(如:曬衣架過高、椅面過低)。

保命防跌”,是長輩最重要的且需避免的議題,跌倒後續所造成的一連串併發症與問題,可能容易使致死率上升,不可不慎。

2.減少環境限制

透過適當的環境改善,如:高低差斜坡的給予、樓梯增設斜坡、環境動線加寬、雜物清除等等,原本乘坐輪椅的個案,就可以自由的進出到平常進不去的空間。

或許就不用只關在家裡,甚至就在一個小小房間裡,能有更寬廣開拓的生活空間,心情好心情放鬆,才能連帶有更大的身體效益!

3.促進更多的生活參與

而環境的限制減少後,一個人的生活潛力,就可以有更大的發揮空間,舉個例子:原本都只能仰賴便盆椅的長輩,可以開始練習,走到廁所、扶著扶手如廁了!原本只能關在家裡的爺爺,就可以在斜坡板的協助下,外出去公園找習慣的老友們聊天、下棋了。

甚至,透過適當的無障礙設計,能夠讓傷病個案,重新恢復工作能力,舉例來說:將工作臺子降低與空間配置重新設計,就能夠乘坐輪椅販售彩券了!

居家無障礙怎麼改造?

居家無障礙改造,一定就要大興土木,動結構、打裝潢,如此的大張旗鼓嗎?其實不必然。

我們做的任何更動,切忌莫忘初衷,先回歸到“人本”,環境依人所用,人的問題是什麼(身體肌肉、骨關節、神經系統、慢性疾病、高矮胖瘦、生活習慣、從事活動),環境的現況是如何(空間、支持性、容錯性),共同交錯考量,再來考慮要做什麼!

一般來說,居家無障礙的改善思考優先性,可以參考以下順序:

改善生活/工作流程→改變現有環境擺設→增購適當的環境擺設→環境空間結構的改造

不用一開始就動刀動槍打房屋結構,避免花大錢做了,卻又不一定符合需求喔!

‧通用設計

既然講到如何改善,這邊簡單提及一下,什麼叫做“通用設計”。

通用,是指無須改良或特別設計就能為所有人使用的產品、環境及通訊。

居家環境的通用設計,指的是各個在此環境的空間使用者,不會因為環境的設計造成阻礙,所以,居家無障礙的改善,除了考量個案生活需求外,亦需考慮同住者、協助者的生活空間。

通用設計的七項原則

  1. 公平使用(Equitable Use)
  2. 彈性使用(Flexibility in Use)
  3. 簡易及直覺使用(Simple and intuitive)
  4. 容易理解的信息(Perceptible Information)
  5. 容許錯誤(Tolerance for Error)
  6. 省力(Low Physical Effort)
  7. 適當的尺寸及空間供使用(Size and Space for Approach and use)

舉個例子來說,如果為了使用者協助方便,而將浴室門打除,但卻危害到其他人的使用隱私,就不算是一個通用設計應該有的考量思維。

居家無障礙由誰做?

居家無障礙由誰來做,這個定義下的有點廣泛,簡單來說:人人都可以做!

怎麼敢這麼說呢?因為,只要你能用心發現使用者的需求,他好像跨不過門檻?他好像坐馬桶後站不起來?他沒辦法上下樓梯出門,該怎麼辦?發現問題的你,才會是無障礙處理的第一步,才能開始著手處理問題!

簡單的調整生活方式、調整使用者器具,其實每個人,都可以是改善生活狀態的生活設計師囉!

一般來說,居家無障礙改善思考流程,可以參考如下:

“發現問題→尋求改善方案→共同生活者討論確認→(諮詢專業人員)→著手自行改善或發包改善(申請補助)→後續確認是否改善”

所以,剛開始發現問題的你與個案,也是居家無障礙改善的一份子,搭配後續的專業治療師、廠商協助下,一同合作下,把居家無障礙工程,做好、做對!

輔具教練服務

一個好的環境,也需要使用者正確安全使用,並利用輔具才可相輔相成。

這是由版主與專業治療師合作,所開發的自費服務項目。
一次服務可提供以下價值,有興趣者可填表單詢問喔:

  • 1.輔具使用訓練(有時候輔具換個方法使用,就能有效解決問題)(價值800以上)
  • 2.輔具調整與維護(好的東西還是要搭配好的調整,才能最適用)(價值500以上)
  • 3.輔具資源盤點(現況手上資源與可申請資源)(價值300以上)
  • 4.輔具補助協助(補助流程整體協助)(價值500)
  • 5.長照資源盤點(針對案家,客製化協助適合的長照服務、居家服務、輔具服務連結)(價值500)
  • 6.輔具購置優惠(推薦優良廠商,購買超值有保障)(價值100~3000)
  • 服務時間為50~60分鐘,以上服務價值2000~4000以上目前提供體驗價,“900元”到府服務!(嘉義、台南)

居家無障礙相關DIY商品

其實還蠻多人,心中都有DIY小工匠的精神,想要自己改造的心,不論是省下經費、亦或是獲得成就感,都可以透過自己的巧思,讓需要的人得到適合的居家家無障礙改造喔!

斜坡板
扶手

走道、浴室、臥室常見的扶手,供行走與姿勢轉換扶持。

L型扶手

馬桶旁牆面常使用,方便個案站起與坐下。

可動式扶手
馬桶扶手
床邊扶手
防滑設施

居家無障礙可以申請補助嗎?

居家無障礙可以申請的補助,常見的有社福身心障礙管道與長照2.0管道,與輔具的額度是合併計算的。

以現在常見的長照2.0來說,4萬/3年,若符合資格,則依據專業治療師開立的報告書項目,某一項有其補助的金額,參考資料點此。

身心障礙管道來說,4項/2年,整體的居家無障礙各項項目,合併為占用一項(所以還有其他三項可以申請)。

但是長照的補助金額,會比身障管道來的多,現況較多人是利用長照管道做申請,你可以看看這篇長照輔具申請流程,參考看看!

相關額度與做適合個案的補助申請,可以諮詢您的個管師,也歡迎點擊右上角來信諮詢,或是看看以下這篇文章,自己試算看看吧!

居家無障礙有哪些補助申請項目?

講到補助,大家不外乎最想瞭解的就是“我可以補助多少?”“不是有三年四萬嗎?”

首先,大家還是可以點這篇輔具額度文章,去看看所謂的三年四萬額度是怎麼來的!才不會有過大的期待。

接著,無障礙補助是以“個別設施”作補助,以下項目,是大家常用的補助項目,列舉如下,

  1. 固定式扶手
  2. 可動式扶手
  3. 斜坡板
  4. 防滑措施
  5. 和室地板拆除
  6. 隔間
  7. 門檻剔除/門改善相關工程
  8. 改善浴缸、馬桶、水龍頭、洗臉台、壁掛式淋浴椅等等

而各個項目詳情有多少可申請,可點擊長照補助金額表細查喔!

這邊我們舉個例子,我們以下圖浴缸的長照補助金額表為例:

居家無障礙各項補助-居家無障礙申請流程與項目
居家無障礙各項補助

可以看到,浴缸項目是以低收入戶補助7000,一般戶打7折補助4900來計算,不能說把三年四萬的額度,全部灌在同一項施作項目內喔!

(當然廠商對於整體工程與補助款,而衍生出的截長補短估價,不在此次討論範圍之內。)

居家無障礙申請流程

以常見長照2.0補助為例,可以參考以下歷程:

Step1.撥打1966專線或線上申請長照服務
Step2.照顧管理專員與個案管理師到宅訪視,給予長照評定失能等級
Step3.轉介無障礙服務給評估單位
Step4.治療師與案家們聯繫,到宅評估,觀察個案狀況與環境,填寫改善與補助需求
Step5.等待核發公文寄發(2周~1個半月皆有,各縣市狀況不同)
Step6.依照公文指示,自行尋找適合的特約廠商,到宅討論估價、簽約
Step7.施工後驗收成果,給付自付額或尾款

這是大略的長照無障礙補助申請流程,但因各縣市與各個承辦人員狀況有所不同,還是以當地承辦告知的流程為主喔!

身障流程大抵也相同,建議初步可直接聯絡當地輔具中心或公所,協助你快速正確辦理補助!

比較需要注意的是,評估報告書有其有效期限,建議盡快處理找尋合適廠商發包,避免工期延誤無法申請。

居家無障礙特約廠商怎麼找?

通常若各位有申請居家無障礙改善時,收到補助公文後,隨信會附上該區域特約施作無障礙廠商名單,未來再教大家,合格且適合你的廠商怎麼找。

(當然你要先來信問也是歡迎的喔!右上角聯絡我們,或以下留言)

如果公文內沒有,只要依照此關鍵字搜尋“地區+長照+特約廠商”

當然,一定是特約廠商,才有在施作無障礙設施?或是做得更好嗎?當然不是,特約廠商對於整體行政流程會較熟悉,而且現在部分縣市,僅能由特約廠商施作才有補助。

建議先問清楚相關流程與規定,避免遇到做好卻不能申請補助的情形喔!

挑選居家無障礙廠商-居家無障礙申請流程與項目
挑選居家無障礙廠商

居家無障礙補助夠嗎?

大家不外乎最關心錢的部分,其實說實話,政府說的“長照補助七成”,真的有誤導之嫌,每個項目訂一個上限額度再打七折,某些項目真的不夠啦!

假如說今天買汽車有補助,政府訂一個上限是50萬,一般戶補助七成,可是現在國產車可能也都要70萬以上啦!補助就不到七成了!

相關詳細額度可瞭解:

其實,一個案子補助所佔的額度,因施工程度而有所不同,如果不動結構,所需要自付額應該較少,若要打牆、做斜坡、打浴缸等等,自付額的比率就高囉!

相關無障礙資訊

如果對無障礙法規與設計有進一步想理解的人,可以點擊建築物無障礙設施設計規範,看看各式規則與規劃,以及他背後制定的原因是什麼做思考喔!

建築物無障礙設施設計規範
建築物無障礙設施設計規範

居家無障礙相關進修活動

若有想要進階瞭解,無障礙相關知識的朋友,可以多追蹤各縣市不同輔具中心的課程資訊。

民間基金會如:伊甸基金會也有相關「哈拿尼亞工作坊」、「無障礙住宅發展中心」可供瞭解、學習。

也可以追蹤台灣無障礙協會,每年舉辦的「建築物設置無障礙設施設備勘檢人員培訓」,可供培訓認證喔!

總結

看完了以上的介紹,應該已經對居家無障礙是什麼?有了基礎的認知與想法了吧!接著,會在更細節去介紹,常見的各項居家無障礙設施改造有哪些?

將各項常改造的區域、器具、工法,一一地做詳細介紹,也會附上大家最愛看的案例與故事部分喔!就請大家再好好等待觀看喔!

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by longcaretw-小蔡

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