據統計，台灣於2025年，即將邁入20%的高齡化社會，部分長輩高齡衰弱退化、肌少症情形與日俱增，原本的生活模式、生活習慣、生活起居，受限肢體、認知、視力、慢性病等問題，已無法安全平順的，運用自身能力完成，這時該怎麼辦？
在面對高齡長輩的居家生活安全，我們該如何審視我們的環境、減低生活限制、促進長輩自我參與，居家無障礙改造的想法與概念，在這幾年應孕而生，一起來看看以下介紹，認識一下居家無障礙是什麼吧。
內容目錄
居家無障礙是什麼？
居家無障礙，指的是透過環境的更改、變動、改造，甚至透過執行方式的轉換，以提升使用者生活安全、生活參與。
每個空間使用者，都不應該被外在環境限制生活可能性，都有權利去參，盡可能的通行無阻，促成一個易於接近及到達的理想環境。
比較廣義的無障礙，還包括了生活上、行動上、教育上等不同面向，所可能的障礙排除，以下我們就將焦點聚焦在“居家環境的無障礙”上。
為什麼需要居家無障礙？
1.增進生活安全
長輩可能因老化、各式疾病、藥物、感官功能異常、肌少症問題，造成平衡障礙，引發跌倒骨折事件，也有可能因重複性的疲勞損傷，造成次發性的骨關節痠痛等等(如：曬衣架過高、椅面過低)。
“保命防跌”，是長輩最重要的且需避免的議題，跌倒後續所造成的一連串併發症與問題，可能容易使致死率上升，不可不慎。
2.減少環境限制
透過適當的環境改善，如：高低差斜坡的給予、樓梯增設斜坡、環境動線加寬、雜物清除等等，原本乘坐輪椅的個案，就可以自由的進出到平常進不去的空間。
或許就不用只關在家裡，甚至就在一個小小房間裡，能有更寬廣開拓的生活空間，心情好心情放鬆，才能連帶有更大的身體效益！
3.促進更多的生活參與
而環境的限制減少後，一個人的生活潛力，就可以有更大的發揮空間，舉個例子：原本都只能仰賴便盆椅的長輩，可以開始練習，走到廁所、扶著扶手如廁了！原本只能關在家裡的爺爺，就可以在斜坡板的協助下，外出去公園找習慣的老友們聊天、下棋了。
甚至，透過適當的無障礙設計，能夠讓傷病個案，重新恢復工作能力，舉例來說：將工作臺子降低與空間配置重新設計，就能夠乘坐輪椅販售彩券了！
居家無障礙怎麼改造？
居家無障礙改造，一定就要大興土木，動結構、打裝潢，如此的大張旗鼓嗎？其實不必然。
我們做的任何更動，切忌莫忘初衷，先回歸到“人本”，環境依人所用，人的問題是什麼(身體肌肉、骨關節、神經系統、慢性疾病、高矮胖瘦、生活習慣、從事活動)，環境的現況是如何(空間、支持性、容錯性)，共同交錯考量，再來考慮要做什麼！
一般來說，居家無障礙的改善思考優先性，可以參考以下順序：
改善生活/工作流程→改變現有環境擺設→增購適當的環境擺設→環境空間結構的改造
不用一開始就動刀動槍打房屋結構，避免花大錢做了，卻又不一定符合需求喔！
‧通用設計
既然講到如何改善，這邊簡單提及一下，什麼叫做“通用設計”。
通用，是指無須改良或特別設計就能為所有人使用的產品、環境及通訊。
居家環境的通用設計，指的是各個在此環境的空間使用者，不會因為環境的設計造成阻礙，所以，居家無障礙的改善，除了考量個案生活需求外，亦需考慮同住者、協助者的生活空間。
通用設計的七項原則
- 公平使用(Equitable Use)
- 彈性使用(Flexibility in Use)
- 簡易及直覺使用(Simple and intuitive)
- 容易理解的信息(Perceptible Information)
- 容許錯誤(Tolerance for Error)
- 省力(Low Physical Effort)
- 適當的尺寸及空間供使用(Size and Space for Approach and use)
舉個例子來說，如果為了使用者協助方便，而將浴室門打除，但卻危害到其他人的使用隱私，就不算是一個通用設計應該有的考量思維。
居家無障礙由誰做？
居家無障礙由誰來做，這個定義下的有點廣泛，簡單來說：人人都可以做！
怎麼敢這麼說呢？因為，只要你能用心發現使用者的需求，他好像跨不過門檻？他好像坐馬桶後站不起來？他沒辦法上下樓梯出門，該怎麼辦？發現問題的你，才會是無障礙處理的第一步，才能開始著手處理問題！
簡單的調整生活方式、調整使用者器具，其實每個人，都可以是改善生活狀態的生活設計師囉！
一般來說，居家無障礙改善思考流程，可以參考如下：
“發現問題→尋求改善方案→共同生活者討論確認→(諮詢專業人員)→著手自行改善或發包改善(申請補助)→後續確認是否改善”
所以，剛開始發現問題的你與個案，也是居家無障礙改善的一份子，搭配後續的專業治療師、廠商協助下，一同合作下，把居家無障礙工程，做好、做對！
輔具教練服務
一個好的環境，也需要使用者正確安全使用，並利用輔具才可相輔相成。
這是由版主與專業治療師合作，所開發的自費服務項目。
一次服務可提供以下價值，有興趣者可填表單詢問喔：
- 1.輔具使用訓練（有時候輔具換個方法使用，就能有效解決問題）（價值800以上）
- 2.輔具調整與維護（好的東西還是要搭配好的調整，才能最適用）（價值500以上）
- 3.輔具資源盤點（現況手上資源與可申請資源）（價值300以上）
- 4.輔具補助協助（補助流程整體協助）（價值500）
- 5.長照資源盤點（針對案家，客製化協助適合的長照服務、居家服務、輔具服務連結）（價值500）
- 6.輔具購置優惠（推薦優良廠商，購買超值有保障）（價值100～3000）
- 服務時間為50～60分鐘，以上服務價值2000～4000以上目前提供體驗價，“900元”到府服務！(嘉義、台南)
居家無障礙相關DIY商品
其實還蠻多人，心中都有DIY小工匠的精神，想要自己改造的心，不論是省下經費、亦或是獲得成就感，都可以透過自己的巧思，讓需要的人得到適合的居家家無障礙改造喔！
斜坡板
扶手
走道、浴室、臥室常見的扶手，供行走與姿勢轉換扶持。
L型扶手
馬桶旁牆面常使用，方便個案站起與坐下。
可動式扶手
馬桶扶手
床邊扶手
防滑設施
長照我挺你 x 全家供貨合作
各位照顧的朋友們辛苦了，小編與全家供貨合作，整理出一系列，適合放鬆的小物、需要補充的營養，以及好吃的零嘴，有興趣的朋友可以點入挑選看看！
(由全家取貨付款，同廠商799即免運喔！)
居家無障礙可以申請補助嗎？
居家無障礙可以申請的補助，常見的有社福身心障礙管道與長照2.0管道，與輔具的額度是合併計算的。
以現在常見的長照2.0來說，4萬/3年，若符合資格，則依據專業治療師開立的報告書項目，某一項有其補助的金額，參考資料點此。
以身心障礙管道來說，4項/2年，整體的居家無障礙各項項目，合併為占用一項(所以還有其他三項可以申請)。
但是長照的補助金額，會比身障管道來的多，現況較多人是利用長照管道做申請，你可以看看這篇長照輔具申請流程，參考看看！
相關額度與做適合個案的補助申請，可以諮詢您的個管師，也歡迎點擊右上角來信諮詢，或是看看以下這篇文章，自己試算看看吧！
居家無障礙有哪些補助申請項目？
講到補助，大家不外乎最想瞭解的就是“我可以補助多少？”“不是有三年四萬嗎？”
首先，大家還是可以點這篇輔具額度文章，去看看所謂的三年四萬額度是怎麼來的！才不會有過大的期待。
接著，無障礙補助是以“個別設施”作補助，以下項目，是大家常用的補助項目，列舉如下，
- 固定式扶手
- 可動式扶手
- 斜坡板
- 防滑措施
- 和室地板拆除
- 隔間
- 門檻剔除/門改善相關工程
- 改善浴缸、馬桶、水龍頭、洗臉台、壁掛式淋浴椅等等
而各個項目詳情有多少可申請，可點擊長照補助金額表細查喔！
這邊我們舉個例子，我們以下圖浴缸的長照補助金額表為例：
可以看到，浴缸項目是以低收入戶補助7000，一般戶打7折補助4900來計算，不能說把三年四萬的額度，全部灌在同一項施作項目內喔！
(當然廠商對於整體工程與補助款，而衍生出的截長補短估價，不在此次討論範圍之內。)
居家無障礙申請流程
以常見長照2.0補助為例，可以參考以下歷程：
Step1.撥打1966專線或線上申請長照服務
Step2.照顧管理專員與個案管理師到宅訪視，給予長照評定失能等級
Step3.轉介無障礙服務給評估單位
Step4.治療師與案家們聯繫，到宅評估，觀察個案狀況與環境，填寫改善與補助需求
Step5.等待核發公文寄發(2周~1個半月皆有，各縣市狀況不同)
Step6.依照公文指示，自行尋找適合的特約廠商，到宅討論估價、簽約
Step7.施工後驗收成果，給付自付額或尾款
這是大略的長照無障礙補助申請流程，但因各縣市與各個承辦人員狀況有所不同，還是以當地承辦告知的流程為主喔！
身障流程大抵也相同，建議初步可直接聯絡當地輔具中心或公所，協助你快速正確辦理補助！
比較需要注意的是，評估報告書有其有效期限，建議盡快處理找尋合適廠商發包，避免工期延誤無法申請。
居家無障礙特約廠商怎麼找？
通常若各位有申請居家無障礙改善時，收到補助公文後，隨信會附上該區域特約施作無障礙廠商名單，未來再教大家，合格且適合你的廠商怎麼找。
(當然你要先來信問也是歡迎的喔！右上角聯絡我們，或以下留言)
如果公文內沒有，只要依照此關鍵字搜尋“地區+長照+特約廠商”
當然，一定是特約廠商，才有在施作無障礙設施？或是做得更好嗎？當然不是，特約廠商對於整體行政流程會較熟悉，而且現在部分縣市，僅能由特約廠商施作才有補助。
建議先問清楚相關流程與規定，避免遇到做好卻不能申請補助的情形喔！
居家無障礙補助夠嗎？
大家不外乎最關心錢的部分，其實說實話，政府說的“長照補助七成”，真的有誤導之嫌，每個項目訂一個上限額度再打七折，某些項目真的不夠啦！
假如說今天買汽車有補助，政府訂一個上限是50萬，一般戶補助七成，可是現在國產車可能也都要70萬以上啦！補助就不到七成了！
相關詳細額度可瞭解：
其實，一個案子補助所佔的額度，因施工程度而有所不同，如果不動結構，所需要自付額應該較少，若要打牆、做斜坡、打浴缸等等，自付額的比率就高囉！
相關無障礙資訊
如果對無障礙法規與設計有進一步想理解的人，可以點擊建築物無障礙設施設計規範，看看各式規則與規劃，以及他背後制定的原因是什麼做思考喔！
居家無障礙相關進修活動
若有想要進階瞭解，無障礙相關知識的朋友，可以多追蹤各縣市不同輔具中心的課程資訊。
民間基金會如：伊甸基金會也有相關「哈拿尼亞工作坊」、「無障礙住宅發展中心」可供瞭解、學習。
也可以追蹤台灣無障礙協會，每年舉辦的「建築物設置無障礙設施設備勘檢人員培訓」，可供培訓認證喔！
總結
看完了以上的介紹，應該已經對居家無障礙是什麼？有了基礎的認知與想法了吧！接著，會在更細節去介紹，常見的各項居家無障礙設施改造有哪些？
將各項常改造的區域、器具、工法，一一地做詳細介紹，也會附上大家最愛看的案例與故事部分喔！就請大家再好好等待觀看喔！
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by longcaretw-小蔡